▣ 약물이 경막 외 공간을 따라 확산되면서 신경 주변의 염증을 효과적으로 감소시킵니다.
비수술치료 (Non-surgical treatment)
Transforaminal Epidural Injection
경추간공 경막외 신경주사
디스크 탈출, 척추관 협착 등은 척수신경을 자극하며 염증을 일으킬 수 있습니다. 다리로 내려가는 신경의 뿌리에 염증이 발생하면 하지 방사통과 저린 증상이 악화됩니다. 따라서 신경에 발생한 염증은 빠르게 줄여주는 것이 중요합니다. 약물복용으로 증상이 호전되었다면 다행이지만 시간이 지나면서 효과가 감소하는 경우가 많으므로 신경 주변에 직접 약물을 주입하는 것이 보다 더 근본적인 치료가 됩니다.
환자는 엎드린 자세에서 국소마취 후 C-arm 영상장치 하에 주사가 진행됩니다. 신경의 염증이 심하거나 바늘이 신경과 가까운 곳에 접근했을 때는 다리에 저린 증상이 나타날 수 있으며 드물게 주사 후에도 이런 증상이 남아있을 수 있지만 대부분 호전되므로 걱정하지 않으셔도 됩니다.
Caudal Epidural Block
꼬리뼈 경막외 신경주사
▣ 꼬리뼈 구멍을 통해 약물을 주입하면 해당 약물이 척추관 내 경막외 공간으로 확산되어 신경 주변 조직에 작용하게 됩니다.
천추와 미추 사이에는 천골열공이라는 작은 구멍이 존재하는데 이는 쉽게 말해 척추의 끝부분이라고 할 수 있습니다.
이 구멍에 바늘을 통해 약물을 주입하면 척추관을 따라 약물이 요추의 병변으로 도달하게 됩니다. 주사가 간단하고 신경의 자극이 심하지 않은 장점이 있는 반면, 멀리서 접근하여 약물을 주입하기 때문에 간혹 원하는 위치까지 약물이 도달하지 못하는 경우가 발생할 수 있습니다. 이 때 경추간공 경막외 신경주사를 통해 선택적 주사를 시행합니다.
Transforaminal epidural injection
경추의 경막외 신경주사
▣ 약물이 경막 외 공간을 따라 확산되면서 신경 주위 염증을 감소시키고 통증을 완화하는 데 도움을 줍니다.
경막 외 공간은 척수와 신경근을 둘러싸고 있는 얇은 막(경막) 바깥쪽에 위치한 공간으로, 신경 주변에 염증이 발생하면 부종과 신경 압박이 동반되면서 통증이 심해질 수 있습니다. 특히 경추는 신경이 하나로 진행되고 뇌와 직접적으로 연결되어 있으므로 주의해서 주사치료를 진행하게 됩니다.
경추 경막 외 신경주사는 목 부위의 신경 염증 및 통증을 완화하기 위해 시행되며 주로 목디시크, 경추 척추관 협착증, 신경근병증 등으로 인해 발생하는 통증을 조절하는 데 사용됩니다.
일반적으로 시술 후 몇시간 내로 증상이 호전될 수 있으며, 효과는 수 주에서 수 개월 지속될 수 있습니다. 하지만 필요에 따라 반복적인 시술이 시행될 수도 있습니다.
Intraarticular injection
관절내 연골주사
▣ 관절내 연골주사는 관절 내 윤활 작용을 증가시키고 염증을 감소시켜 통증을 줄이는 역할을 합니다.
관절내 연골주사는 무릎, 어깨, 엉덩이 등의 관절 통증을 완화하고 연골을 보호하기 위해 시행되는 치료법입니다. 주로 퇴행성 관절염(골관절염) 환자들에게 사용되며 수술 없이 통증을 완화하고 기능을 개선하는데 효과적입니다.
관절은 연골과 활액(관절액)으로 보호되며 부드럽게 움직일 수 있도록 도와줍니다. 하지만 퇴행성 관절염이 진행되면 연골이 점차 닳아 없어지고, 활액의 윤활 기능이 저하되어 마찰과 염증이 증가하면서 통증이 발생합니다. 관절내 연골주사는 관절 내부에 직접 약물을 주입하여 관절의 윤활 작용을 개선시키고 연골 보호 및 마찰 감소, 통증 경감, 관절 운동 범위 개선의 효과를 가져올 수 있습니다.
Platelet Derived Regenereation
관절내 DNA 재생주사
▣ DNA 재생주사는 단순한 통증 완화가 아니라 손상된 조직을 근본적으로 회복시키는 혁신적인 치료법입니다.
DNA 재생주사는 손상된 조직을 재생하고 염증을 억제하는 특수한 생체 활성 물질을 관절 내부에 직접 주입하는 치료법입니다. 기존 스테로이드 주사나 히알루론산 주사와 달리, 손상된 연골과 인대, 힘줄 등의 재생을 촉진하는 근본적인 치료를 목표로 합니다.
[DNA 재생주사의 원리]
PDRN(폴리데옥시리보뉴클레오타이드): 연어에서 추출한 DNA 조각으로, 세포 재생과 조직 회복을 돕습니다.
항염 효과: 염증을 줄이고 손상된 세포가 정상적으로 회복될 수 있도록 유도합니다.
혈액순환 촉진: 관절 주변 미세혈류를 개선해 치유 속도를 높입니다.
[어떤 경우에 효과적일까?]
DNA 재생주사는 다음과 같은 경우에 적용됩니다.
✔ 퇴행성 관절염(무릎, 어깨, 손목 등)
✔ 연골 손상으로 인한 만성 관절 통증
✔ 스포츠 손상 (인대, 힘줄 손상)
✔ 수술 후 회복을 돕기 위한 보조 치료
[DNA 재생주사의 장점]
✔ 근본적인 조직 재생: 단순히 통증을 줄이는 것이 아니라 실제 조직 회복을 돕습니다.
✔ 부작용이 적음: 스테로이드 주사와 달리 장기 사용 시에도 부작용이 적습니다.
✔ 빠른 회복: 시술 후 비교적 빠르게 일상생활로 복귀할 수 있습니다.
[시술 과정과 주의할 점]
시술은 보통 20~30분 정도 소요되며, 환자분의 상태에 따라 시술 횟수가 결정되며, 경과에 따라 추가 치료가 진행됩니다.
💡 주의사항
시술 후 하루 정도는 격한 운동을 피해야 합니다.
개인에 따라 효과가 다를 수 있으며, 의사와 충분한 상담이 필요합니다.
Extracorporeal Shock Wave Therapy
체외충격파 (ESWT)
▣ 체외충격파 치료(ESWT)는 비수술적인 방법으로 통증을 완화하고 조직 재생을 촉진하는 치료법입니다.
수술 없이 통증을 완화하고 손상된 조직의 회복을 돕는 치료법입니다. 이 방법은 고에너지 충격파를 병변 부위에 직접 전달하여 혈류를 증가시키고 세포 재생을 촉진하는 원리로 작용합니다. 충격파가 조직 깊숙이 침투하면서 세포의 대사 활동을 활성화하고 염증을 줄이며, 손상된 힘줄, 인대, 근육, 뼈 등의 회복을 촉진합니다.
특히 체외충격파는 어깨, 팔꿈치, 무릎, 발뒤꿈치(족저근막염), 아킬레스건염 등 만성 근골격계 질환 치료에 효과적으로 사용됩니다. 반복적인 사용이나 노화로 인해 발생한 조직의 미세한 손상을 치료하는 데 도움을 주며, 통증의 원인 중 하나인 칼슘 침착을 감소시키고 염증을 완화하는 역할도 합니다.
치료 과정은 비교적 간단하며, 보통 10~20분 정도의 짧은 시간 동안 진행됩니다. 비침습적(비수술적) 치료이기 때문에 마취가 필요 없고, 시술 후 바로 일상생활이 가능하다는 장점이 있습니다. 개인에 따라 치료 횟수와 강도가 조절됩니다.
체외충격파 치료는 근본적인 조직 회복을 유도하는 치료법이므로 약물이나 주사 치료가 부담스럽거나, 도핑 우려가 있는 스포츠 선수, 수술을 피하고 싶은 환자들에게 좋은 대안이 될 수 있습니다.
Prolotherapy
증식치료
▣ 증식치료(Prolotherapy)는 손상된 조직의 자연 치유 과정을 촉진하는 비수술적 치료법
퇴행성 관절 질환이나 만성 통증을 완화하고 힘줄, 인대, 연골 등의 회복을 돕기 위해 특수한 자극 물질을 주입하는 방식으로 진행됩니다.
이 치료법은 손상된 조직 주변에 고농도의 포도당 용액이나 성장인자를 포함한 물질을 주사하여 일시적인 염증 반응을 유도합니다. 이 염증 반응이 신체의 자연 치유 과정을 활성화하여 세포 재생과 콜라겐 생성을 촉진하고, 약해진 인대와 힘줄을 강화하는 역할을 합니다. 이를 통해 관절의 안정성을 높이고 통증을 감소시키는 효과를 기대할 수 있습니다.
증식치료는 특히 만성적인 인대 손상, 힘줄염, 퇴행성 관절염, 디스크 질환, 스포츠 손상 등에 효과적입니다. 무릎, 어깨, 허리, 손목, 발목 등 다양한 부위에서 적용 가능하며, 특히 반복적인 염좌나 불안정한 관절을 가진 환자에게 유용합니다.
치료 과정은 비교적 간단하며, 개인에 따라 치료 횟수와 강도가 조절됩니다. 주사 후에는 가벼운 염증 반응이 나타날 수 있지만, 이는 정상적인 회복 과정이며 시간이 지나면서 조직이 점점 튼튼해지고 통증이 완화됩니다.
